Menu Đóng

Rối loạn ám ảnh cưỡng chế là gì?

Rối loạn ám ảnh cưỡng chế là gì?

Khoảng một trong số 100 trẻ em phát triển chứng rối loạn ám ảnh cưỡng chế. Khi một đứa trẻ bị OCD, sự khác biệt trong cách bộ não của trẻ xử lý thông tin dẫn đến những lo lắng và nghi ngờ không thể kiểm soát được gọi là “ám ảnh”. Sau đó, đứa trẻ thực hiện “cưỡng chế” – những thói quen lặp đi lặp lại – trong nỗ lực giảm bớt sự lo lắng do những ám ảnh gây ra. Nhưng sự sụt giảm chỉ là tạm thời, bởi vì việc thực hiện các hành vi cưỡng chế sẽ củng cố và tăng cường những ám ảnh, tạo ra một chu kỳ tồi tệ hơn của hành vi OCD.

OCD được chẩn đoán khi những ám ảnh và cưỡng chế tiêu tốn nhiều thời gian, gây ra tình trạng đau khổ đáng kể và cản trở hoạt động hàng ngày ở trường học, các hoạt động xã hội, mối quan hệ gia đình hoặc thói quen bình thường.

Rối loạn ám ảnh cưỡng chế phổ biến hơn bệnh tiểu đường ở tuổi vị thành niên, nhưng có thể khó chẩn đoán. Trẻ em có xu hướng che giấu các triệu chứng của mình vì bối rối và xấu hổ. Nhiều phụ huynh và giáo viên không nhận ra các dấu hiệu của rối loạn này. Vì kiến thức khoa học về OCD dựa trên những khám phá gần đây, nhiều bác sĩ đã không được đào tạo để chẩn đoán chứng rối loạn này. Ngay cả một số chuyên gia sức khỏe tâm thần vẫn không biết về các phương pháp điều trị hiệu quả hiện có. Sự sẵn có của phương pháp điều trị thích hợp đã cải thiện đáng kể triển vọng của trẻ em bị OCD. Trẻ em có thể kiểm soát các triệu chứng của mình và học các chiến lược để kiểm soát các đợt tái phát.

Xem thêm: Rối loạn lo âu là gì?

Những nỗi ám ảnh và bắt buộc

Các triệu chứng

Trẻ em mắc chứng OCD phải chịu đựng những ám ảnh và cưỡng chế khiến chúng khó chịu đến mức gây trở ngại cho hoạt động hàng ngày và các mối quan hệ.

Ám ảnh là nỗi sợ hãi hoặc nghi ngờ dai dẳng và những suy nghĩ hoặc hình ảnh khó chịu mà đứa trẻ không thể phớt lờ hoặc gạt bỏ.

Bắt buộc là những hành động lặp đi lặp lại nhằm giảm bớt sự lo lắng do những ám ảnh gây ra. Tuy nhiên, việc giải tỏa chỉ là tạm thời, bởi vì thực hiện các hành vi cưỡng chế cuối cùng củng cố những ám ảnh. Một số hành vi cưỡng chế là vật lý, chẳng hạn như rửa, kiểm tra, gõ nhẹ hoặc đi bộ theo một khuôn mẫu nhất định. Những người khác là tâm thần, chẳng hạn như đếm thầm hoặc bắt buộc cầu nguyện

Đôi khi những ám ảnh và cưỡng chế xuất hiện liên quan đến nhau. Ví dụ, một đứa trẻ bị ám ảnh sợ có kẻ đột nhập có thể kiểm tra khóa cửa nhiều lần. Một đứa trẻ bị ám ảnh sợ hãi về bệnh tật có thể tắm rửa quá mức.

Những ám ảnh và cưỡng chế khác chỉ liên quan đến tâm trí của trẻ. Một đứa trẻ mắc chứng OCD có thể lo sợ rằng nguy hại sẽ đến với gia đình mình trừ khi trẻ chạm vào một mẫu cụ thể hoặc tránh sử dụng một số số nhất định. Cha mẹ có thể không nhận thức được mức độ đầy đủ của các triệu chứng của trẻ vì nhiều triệu chứng xảy ra trong tâm trí và những triệu chứng khác dễ bị che giấu hoặc ngụy trang. Cha hoặc mẹ có thể nhận thấy rằng trẻ tránh một số việc nhất định, có vẻ mất tập trung, thiếu chú ý hoặc cáu kỉnh, liên tục tìm kiếm sự trấn an hoặc thú nhận những vi phạm nhỏ, hoặc không thể chịu đựng được sự không chắc chắn. Một nhà trị liệu hành vi nhận thức có thể giúp xác định xem những hành vi này có phải do OCD gây ra hay không. Các triệu chứng OCD có xu hướng giảm dần và suy yếu và đôi khi thay đổi từ dạng rối loạn này sang dạng rối loạn khác. Ví dụ, các triệu chứng có thể chuyển từ rửa sang kiểm tra. Các triệu chứng của trẻ có thể cải thiện trong một thời gian và sau đó trầm trọng hơn. Đôi khi không có lý do rõ ràng cho sự thay đổi và vào những thời điểm khác, một yếu tố kích hoạt có thể được xác định. Điều trị thích hợp dạy trẻ nhận biết OCD khi nó thay đổi hình thức và cung cấp các kỹ năng để đối phó với các triệu chứng mới. Đôi khi, các buổi điều trị tăng cường hoặc bồi dưỡng có thể củng cố kỹ năng đối phó của trẻ và dạy trẻ cách quản lý bất kỳ triệu chứng OCD mới nào.

Chẩn đoán

Không có xét nghiệm nào trong phòng thí nghiệm có thể xác định OCD, nhưng một chuyên gia sức khỏe tâm thần am hiểu về chứng rối loạn này có thể tiến hành một loại phỏng vấn cụ thể để xác định xem một người có bị OCD hay không. Hầu hết các chuyên gia sử dụng Thang điểm bắt buộc ám ảnh Yale-Brown (Y-BOCS) để chẩn đoán OCD — có hai phiên bản, một cho người lớn và một cho trẻ em.

Trẻ em bị OCD thường phải vật lộn với các vấn đề sức khỏe tâm thần khác, chẳng hạn như trầm cảm lâm sàng, Hội chứng Tourette, ADD / ADHD hoặc một trong số các rối loạn lo âu khác (rối loạn hoảng sợ, rối loạn lo âu tổng quát, v.v.). Nhà trị liệu hành vi của con bạn sẽ giúp xác định những hành vi nào là triệu chứng của OCD và giúp bạn hiểu các lựa chọn điều trị có thể áp dụng cho các rối loạn liên quan.

Nguyên nhân

Các nhà khoa học hiểu rằng Rối loạn ám ảnh cưỡng chế là một bệnh sinh học thần kinh, gây ra bởi sự mất cân bằng trong một số chất hóa học trong não. Mặc dù nguyên nhân chính xác vẫn chưa được hiểu đầy đủ, nhưng rối loạn này dường như ít nhất một phần do di truyền và trong một số trường hợp, có thể được kích hoạt bởi nhiễm trùng liên cầu.

OCD không phải do phong cách nuôi dạy con cái gây ra, cũng không phải là dấu hiệu của hành vi sai trái hoặc thiếu kiểm soát bản thân. Căng thẳng không gây ra OCD, mặc dù một sự kiện căng thẳng hoặc thay đổi cuộc sống có thể khởi phát nó. Một số ví dụ phổ biến bao gồm:

  • cái chết của một người thân yêu
  • sinh anh chị em ruột
  • Bố mẹ ly hôn
  • chuyển tiếp sang năm học mới
  • chuyển đến một ngôi nhà mới hoặc cộng đồng mới
  • sau một kỳ nghỉ
  • một số bênh lý bệnh khác

Giống như hầu hết các bệnh khác, rối loạn nhạy cảm với căng thẳng và một sự kiện căng thẳng có thể làm trầm trọng thêm các triệu chứng hoặc giảm khả năng đối phó của trẻ.

Tuổi khởi phát của trẻ em có thể là trẻ lên ba tuổi khi có tiền sử gia đình mắc bệnh OCD. Thông thường hơn, các triệu chứng bắt đầu vào khoảng 10 tuổi. Các bé trai có xu hướng phát triển OCD trong độ tuổi từ 7 đến 12, trong khi các bé gái thường xuyên phát triển các triệu chứng hơn ở tuổi vị thành niên.

Khi trẻ bị OCD, vùng não bộ lọc thông tin có xu hướng hoạt động sai, khiến trẻ chỉ tập trung vào những suy nghĩ mà bình thường dễ bị gạt bỏ hoặc bỏ qua. Sự bất thường trong một chất hóa học trong não được gọi là serotonin có thể là gốc rễ của rối loạn. Các loại thuốc đã được chứng minh hiệu quả nhất trong điều trị OCD ảnh hưởng đến hệ thống serotonin.

Các nhà khoa học tin rằng một số trẻ em có khuynh hướng di truyền để phát triển chứng Rối loạn ám ảnh cưỡng chế. Khoảng 20 phần trăm trẻ em bị OCD có một thành viên trong gia đình mắc chứng rối loạn này.

Một số nghiên cứu cho rằng nhiễm trùng liên cầu có thể gây ra các triệu chứng đột ngột ở trẻ em có khuynh hướng di truyền với chứng rối loạn này. PANDAS (Rối loạn tâm thần kinh tự miễn ở trẻ em liên quan đến nhiễm trùng liên cầu) là một thuật ngữ đề cập đến các rối loạn OCD và / hoặc tic ở trẻ em được cho là do các kháng thể liên cầu tấn công các bộ phận cụ thể của não. Hãy nhớ rằng phần lớn các trường hợp nhiễm liên cầu khuẩn không dẫn đến ám ảnh và ép buộc, và hầu hết các bệnh OCD thời thơ ấu không liên quan đến nhiễm trùng.

Xem Ngay: công cụ test chẩn đoán ADHD ở trẻ có độ chính xác và tin cậy cao!